Amaç: Spinal anesteziden sonra duyusal bloğun dermatomal seviyesini belirlemek için geleneksel olarak pinpirick testi kullanılır. Pinpirick testi invazif ve ağrılı bir yöntemdir. Klinik pratikte rutin olarak kullanılan invazif pinpirick uyarısı ile nonivazif basit dokunma ve soğuk duyu kaybı testleriyle belirlenmiş duyusal blok dermatomal seviyelerini karşılaştırmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem: Alt abdominal veya alt ekstremite cerrahi geçiren, 32 yetişkin erkek hasta (ASAI-II, 45±8 yaşlarında) bu randomize, prospektif çalışmaya alındı. Oturur pozisyonda, 1 mg kg-1 %2’lik lidokainin 22 gauge iğne ile L3-4 aralıktan enjeksiyonuyla spinal anestezi gerçekleştirildi. Spinal enjeksiyondan sonra 5. ve 20. dak.’da blok seviyeleri değerlendirildi. Pinpirick için iğne, dokunma duyusu için pamuk parçası ve soğuk duyusu için bir cerrahi eldiven parmağına konulan buz kullanıldı.

Bulgular: Pinpirick duyu kaybının dermatomal seviyesi ile dokunma veya soğuk duyu kaybının dermatomal seviyeleri arasında 5. dak.’da anlamlı fark bulunmadı. Ancak, 20. dak’da dokunma duyu kaybının dermatomal seviyesi pinpirick ve soğuk duyu kaybının dermatomal seviyelerinden anlamlı derecede daha düşüktü (p<0.05).

Sonuç: Spinal anestezide blok seviyesini değerlendirmek için pinpirick testi yerine noninvazif dokunma duyu kaybı yöntemini kullanmak yararlı olabilir. ©2007, Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi