Lenfanjioma sircumscriptum (LS) nadir, derin lenf kanallarıyla ilişkili serözanginöz sıvıyla dolu olabilen, dilate lenf kanallarından oluşan hamartamatöz malformasyondur
4,5. Kadın ve erkekte eşit sıklıkta görülen bu hastalık doğumda veya doğumdan sonra ortaya çıkar
6. Klinik olarak veziküller şeklinde izlenir. Veziküller keskin sınırlı, dağınık veya grube, kurbağa yumurtası görünümünde olabilir. Lenfanjiomlar translusendir fakat kan içerdikleri zaman kırmızı, mavi veya siyah renklerde görülebilirler
3. Bizim vakamızda da hem berrak hem hemorajik sıvı içeren veziküller mevcuttu.
Histopatolojik incelemede epidermiste akantoz, hiperkeratoz, üst dermiste kan damarlarıyla ilişkili dilate lenf damarları gözlenir 7. Bizim olgumuzda da histolojik olarak bu değişiklikler izlenmektedir. Hastalığın ayırıcı tanısı anjiokeratom, hemanjiom, rekurren herpetik lezyon, kontakt dermatit ve molloskum kontagiosum ile yapılmalıdır 6.
Tedavi kozmetik görünümü iyileştirmek, sıvı birikimi ve rekurren enfeksiyonu önlemek için gereklidir. Lezyonlar derin yerleşimli bağlantılar tahrip edilinceye kadar tekrarlayıcıdır 4. Bizim vakamız da lezyonun ortadan kaldırılması için yapılan cerrahi rezeksiyon alanında dört kez nüksetmişti. Rekürrensler görülebilmesine rağmen LS tedavisinde tercih cerrahidir 3,8. Bu mümkün değilse intralezyonel sklerozan uygulamaları, (örneğin doksisiklin veya OK-432) tedavide yardımcıdır. CO2 lazer de uygulanabilmektedir 3. Denton ve ark. 9 rezeke edilemeyen lezyonların radyoterapi ile etkin olarak tedavi olabileceğini belirtmişlerdir. Yine Chan-Ho Lai ve ark. 10 LS’nin pulse dye lazer tedavi seçeneğinin de düşünülmesi gerektiğini bildirmişlerdir.
Tedavideki yetersizlik nedeniyle 12 yaşına kadar dört kez nüksetmiş nadir ve ilginç olduğunu düşündüğümüz olguyu literatür ışığında sunmayı uygun bulduk.
)