[ Ana Sayfa | Editörler | Danışma Kurulu | Dergi Hakkında | İçindekiler | Arşiv | Yayın Arama | Yazarlara Bilgi | E-Posta ] |
Fırat Tıp Dergisi |
2002, Cilt 7, Sayı 4, Sayfa(lar) 875-877 |
[ English ] |
Z-plasti Vazovazostominin Standart Mikrocerrahi Anastomozla Karşılaştırılması |
Ahmet KAZEZ1, İbrahim H. ÖZERCAN2, M. Ergun PARMAKSIZ1 |
1Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD, ELAZIĞ 2Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı, ELAZIĞ |
Amaç: Vazovazostomi için mikrocerrahi ile uç uca, tek tek anastomoz altın standarttır. Stenoz ve infertilite bu prosedürün komplikasyonlarıdır. Vasküler uygulamalarda Z-plastili anastomoz, açıklık için avantaj sağlamaktadır. Bu nedenlerle duktus deferes anastomozunda konvansiyonel mikrocerrahi ile Z-plastili mikrocerrahi anastomozun karşılaştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Her birinde 7 Wistar-albino tipi rat bulunan üç grupta (Kontrol, Standart mikrocerrahi anostomoz, Z- plasti uygulanan mikrocerrahi anostomoz) gerçekleştirildi. Anastomozlar ameliyat mikroskobunda mikrocerrahi ilkeleri ile, 10/0 Ethilon® ile uygulandı. İşlem sonrası fertilite oranları, sperm granulomları, anastomoz açıklığı ve anastomoz alanlarındaki histopatolojik değişiklikler karşılaştırıldı. Bulgular: Kontrol grubunda fertilite oranı %70, Grup 2'de %6 ve Grup 3'de %50 olarak bulundu. Her iki deney grubunda birer anastomoz oblitere olmuştu (%15). Grup 2 ve 3'ün fertilite oranları kendi aralarında anlamsız iken kontrol grubu ile aralarındaki fark anlamlı idi. Anastomoz çaplarında da istatistiksel farklılık görülmedi. Z-plasti grubunda anastomoz alanındaki enflamasyon standart anastomoz grubuna göre daha fazla olarak belirlendi. Sonuçlar: Z-plasti uygulaması standart anastomoza göre teknik güçlükler eklemekle birlikte standart vazo-vazostomiye ek bir avantaj sağlamamıştır. Bunun muhtemel nedeni vasküler yapılarla duktus deferens arasındaki anatomik farklılıklar olabilir. Vazo-vazostomi için standart mikrocerrahi hala en geçerli yöntem olarak görünmektedir. |
[ English ] |
[ Ana Sayfa | Editörler | Danışma Kurulu | Dergi Hakkında | İçindekiler | Arşiv | Yayın Arama | Yazarlara Bilgi | E-Posta ] |